包头市九原区医院心内科实施绿色电生理三
近日,医院心内科成功为1名室速患者及1名室上速患者进行了心内电生理检查和三维电生理标测系统引导下射频消融术。手术进展顺利,患者恢复良好,现2名患者已康复出院。 患者之一,老年男性,75岁高龄,反复心悸症状已有10余年,心率最快达余次,曾于几年前因心悸医院行药物、射频消融术等治疗,均以失败告终。患者多年来不断有心悸症状发作,近日发作频率增加,发病持续时间从1小时增长到数天,药物治疗常不能缓解,每次发病时感头晕、全身乏力、只能卧床休息不能耐受轻度活动,连吃饭、大小便等基本的日常活动都难独立完成,生活质量大打折扣。医院心内科诊疗过的亲戚及周围病人介绍,患者及家属医院心内科。医院心内科医护人员认真了解了患者病情、予以细致检查,同时心内科郭主任积极联系外地知名心内科电生理专家予患者会诊,专家通过心电图判断为“左室高位间隔室速”。经专家介绍:左室高位间隔室速发病率低,占左室特发室速的1%左右,全国类似病例根治的不足30例,要想彻底根治需精准射频消融术治疗,但左室高位间隔室速射频术中极有可能出现三度房室传导阻滞的严重并发症,术中及术后发生上述严重并发症的风险在40%左右,严重者需置入心脏起搏器治疗,所以手术难度大。面对这样复杂、罕见、高难度的病例,心内科全体人员没有退缩,面对挑战,迎难而上。经与家属及患者本人充分沟通,患者本人考虑到虽然医院住院,治疗均以失败告终,但多年被疾病反复折磨,且听到身边曾在医院心内科治疗过的亲戚、朋友及病人对心内科的赞誉,患者及家属最终相信医院心内科的实力,虽有发生并发症的风险,仍决定在医院心内科行射频消融术。在做好充分的术前准备及应急预案的情况下,医院心内科医师配合外地知名专家进行了射频消融术,三维电生理标测系统引导下左室高位间隔室速射频消融术取得圆满成功,手术过程顺利,用时仅40分钟左右。术后患者顿感一切不适症状消失,心电恢复正常,术中及术后未出现可能出现的并发症,患者共住院5天,现已康复出院。患者及家属对医院及心内科的整体技术实力给予了高度肯定。 (三维电生理标测图) 患者之二,中年女性,确诊阵发性室上性心动过速3年余,患者饱受疾病困扰,但由于对手术存在恐惧心理及经济原因,一直未能根治该病,此次在局麻下射频消融治疗,全程无痛苦,不到半小时手术成功结束。患者及家属激动的表示:早知道手术这么顺利、花费又少、疾病解决的这么彻底,应该早听大夫的建议。 目前常见的快速心律失常有阵发性室上速、阵发性室速、频发室性早搏、房速、房扑、房颤等,这些心律失常会反复发作,且发作次数随年龄增长而增加,严重影响患者的生活质量,甚至会引起心源性晕厥、心衰、心肌病、脑卒中等致命并发症。治疗心律失常没有特效药,有些药物服用后能稍微起到减少发作的作用,但常不能根治,且需长期服用,并有一定的副作用,还可能会引起其他类型的心律失常。 而射频消融治疗不需要开胸和全麻,创伤小、病人手术全程无痛苦,技术含量高,操作方法简便,患者恢复快,严重并发症少,术后24小时就可起床活动,住院时间短,目前已经成为根治阵发性心动过速等心律失常最有效的方法。 近年来,医院特别重视学科建设,支持各临床科室开展新技术、新业务。这两年,医院为心内科引进了多名心血管领域专业技术高级职称人员,并为心内科投巨资购买了飞利浦AlluraXperFD20大平板探测器介入X线成像系统、主动脉球囊反搏CS、多导电生理仪、心电中央监护仪、多功能心电监护仪、遥测心电监护仪、心功能测定仪、临时起搏器等设备,使心血管内科的学科建设得到了长足的发展。继心内科开展冠脉造影及冠脉支架置入术后,此次三维电生理标测射频消融术的开展,是心内科开展的又一新技术、新业务。射频消融手术的成功施行,标志着医院心血管内科的发展又迈上了一个新的台阶,也为包头市及周边地区该类患者带来了福音。 |
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