苍术牛膝黄柏薏苡仁

水泛为丸，每服6-9g,温开水送下。

清热利湿

苍术15黄柏10牛膝12薏苡仁30

湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿，筋骨疼痛，溲赤，舌苔黄腻。

（1）湿疹

患者皮疹以水泡，渗出，丘疹为主，溲赤，舌苔黄腻，可投本方酌加土茯苓，白鲜皮等中药治疗。

（2）丹毒

患者双下肢鲜红肿胀，疼痛明显，溲赤，大便溏，粘马桶，舌红苔黄腻，脉数，可投本方酌加蒲公英，紫花地丁，连翘等中药治疗。

（3）过敏性紫癜

患者若见溲赤，大便溏，粘马桶，舌红苔黄腻，脉数，可投本方和桂枝茯苓丸等中药治疗。

忌食酒，肥甘之品，阴虚者禁用。

解析：四妙丸原载于元朝朱丹溪的《丹溪心法》中。四妙丸治湿热效果好，为中医治疗湿热的常用药。中医认为四妙丸主治脾胃虚弱，不能运化，痰停胸臆，饮食减少，大便溏泄。用于由湿热下注引起的两足麻木，下肢痿弱，筋骨疼痛，足胫湿疹痒痛。

其作用机理如下：

1、调整胃肠运动功能：在一定剂量范围内能明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛，而对肾上腺素所致小肠运动抑制，则有一定的对抗作用。

2、有较强的抗溃疡作用：实验发现药物对幽门结扎型溃疡、幽门结扎-阿司匹林溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用，主要体现在抑制胃酸分泌和增强胃黏膜保护作用。

3、有抑菌作用：四妙丸具有消除耐药福氏痢疾杆菌R质粒的作用，能降低细菌耐药性的产生。

4、对中枢神经系统有抑制作用，还有利尿、健胃、外用促进皮下溢血吸收等作用。

5、镇静、镇痛及解热作用：具有镇静、镇痛及解热作用。对风湿痹痛患者有良效。

6、降血糖：可起到扩张血管和降低血糖的作用，尤其是对高血压、高血糖有特殊功效。

7、抗肿瘤：尤以脾虚湿盛的消化道肿瘤及痰热挟湿的肺癌更为适宜。

虽然四妙丸适用范围较广，但虚寒痿证，带下，风寒湿痹等忌用。孕妇要慎用此产品，而阴虚者禁用。

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