疔疮能手——紫花地丁

《本草正义》曰，地丁专为痈肿疔毒通用之药。《千金方》曰，治疔疮肿毒，用紫花地丁捣汁服。山下一个农夫，手臂上长了一个大疔疮，他以前也长过各种无名肿毒，都是随手采蒲公英捣烂敷在局部，或者严重的熬点蒲公英水来喝喝，很快就好了。但这次用了两三天都没有好，而且身体还发热，他便找来竹篱茅舍。爷爷见他舌少苔，便说，指月啊，你看为什么用清热解毒的蒲公英，还治不了这疔疮呢？小指月说，蒲公英是痈肿的妙药，偏于走气分，他这疔疮病根更深，像铁钉一样钉到肌肉深处，应该用走血分的紫花地丁，用这疔疮通用之药。爷爷点点头说，为什么紫花地丁能够走血分治疗深部疔疮呢？小指月说，上次跟爷爷去采去紫花地丁，当时我就在想，紫花色紫，善走血分，为什么叫地丁呢？我看它长在地面上，而根却钻在地底深处，一条粗根直接插人，地面上开散着叶子，这形象完全就像一根铁钉，而且这紫花地丁还喜欢长在山坡石缝周围或湿地里头，能够把根钻到最深处，把下面的养分拨上来。所以外用紫花地丁，可以拨疔毒，内服可以去疔疮肿痛。爷爷听完点点头说，回去就用紫花地丁吧，这也跟蒲公英一样，到处可采。这病人用了两三天的蒲公英都没有治好的疔疮，还搞得烦躁失眠，用了这紫花地丁就好了。他是用紫花地丁捣汁送服，然后把药渣子敷在疔疮肿痛处。这正如《冷庐医话》所说，名家治病，往往于众人所用方中，加减变化一味药，即可获效。小指月又问，爷爷，为何紫花地丁古人还用于治疗喉痹和黄疸，效果也很好。爷爷说，这紫花地丁不单入血分，它还有个特点，就是善于辛开凉降，辛开可以把喉痹、黄疸的闭结打开，再靠它苦寒凉降之力，把热毒清下来。正如它善于把顽固的血热壅滞疔疮打开一样，只有味道中有股辛散的力量，才可以进到疔疮或者病灶深处，进去后再发挥它苦寒凉降退热之功，然后把血热肿毒都纷纷退降下来。这也是一般清热解毒药所不能及的。一般清热解毒之品，只解其毒，不能开破其气凝血滞，不能辛散其局部瘀肿，所以未必能够直中病所，发挥疗效。而紫花地丁《本草正义》提到它辛凉散肿，长于退热，所以血热壅滞，红肿赤痛，普通药进不了的地方，它都可以进去，就像普通草药，钉不到地底深处，这紫花地丁就可以一根直下，如同铁钉一样，钉进深处去，把疔疮之毒打散。

医案概括

山下一个农夫，手臂上长了一个大疔疮，他以前也长过各种无名肿毒，都是随手采蒲公英捣烂敷在局部，或者严重的熬点蒲公英水来喝喝，很快就好了，但这次用了两三天都没有好，而且身体还发热。他便找来竹篱茅舍，蒲公英是痈肿的妙药，偏于走气分，他这疔疮病根更深，像铁钉一样钉到肌肉深处，应该用走血分的紫花地丁，病人用紫花地丁捣汁送服，然后把药渣子敷在疔疮肿痛处，顺利康复。知识点：1、为什么紫花地丁能够走血分治疗深部疔疮呢？答：紫花色紫，善走血分，它长在地面上，而根却钻在地底深处，一条粗根直接插人，地面上开散着叶子，这形象完全就像一根铁钉，而且这紫花地丁还喜欢长在山坡石缝周围或湿地里头，能够把根钻到最深处，把下面的养分拨上来。2、为何紫花地丁古人还用于治疗喉痹和黄疸，效果也很好。答：这紫花地丁不单入血分，它还有个特点，就是善于辛开凉降，辛开可以把喉痹、黄疸的闭结打开，再靠它苦寒凉降之力，把热毒清下来。

课上讨论精华汇总

我有一个朋友，由于长期酒肉的饮食习惯，形成了慢性阑尾炎，慢性阑尾炎往往伴随急性发作，右下腹部突然疼痛，继而整个腹部疼痛，大便不通畅，腹胀不适。

有一年他又是一次急性发作，腹胀腹痛发作，两三天没有大便，舌质红舌苔黄，找村医打针输液效果欠佳，于是自己买了三副，五味消毒饮的中药，吃完第一副药的前半副，肚子没什么动静，第一副吃完后，腹部有了较大动静，肠鸣音加重，随后，便意袭来，急急忙忙去厕所，肠道内集聚的所有内容物，伴随放屁，倾泻而下，腹痛消失，接着吃完三副，所有肠道内不适一扫光。五味消毒饮，清热解毒，消肿散结的作用还是十分强大的。目前的阑尾炎大都采取手术治疗，效果好，而且一步到位，但是手术后需要扭转不健康的饮食习惯，才能真正健康起来。紫花地丁味苦、辛，寒，归心经、肝经，阴疽漫肿及脾胃虚寒者慎服，一切气虚寒湿重的患者不可以使用这味药材。紫花地丁功效强大，可以清解肺、心、肝、胃肠道，涵盖全身上下的内外热证疔疮，迅速清热解毒，消肿散结。

金银花，甘寒之性；蒲公英，苦寒之性；二者入气分，清热解毒消肿散结；紫花地丁，辛苦寒入血分，清解血分内的邪气，野菊花微寒、辛、苦，归肺、肝经，上述的药材，脾胃虚寒者禁用。

五味消毒饮：金银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵子。大黄牡丹皮汤：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝，出自金匮要略。

这两个方剂对症治疗阑尾炎发作，中医治疗急诊也是有对应的方子，但是西医也是有长处，阑尾炎还是建议大家优先手术，术后调理，取长补短！

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