飞行员体检那些事早搏
心脏早博是什么意思过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。 早搏的病因是什么过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉。 早搏的治疗方法有哪些 在民航,无论招飞体检还是现役飞行员年度体检,都会发现有很多早搏的申请人,通常大多为偶发性早搏,那么对于偶发性早搏,24小时早搏多少次才是航空医学所接受的呢? 1、哪些早搏招飞体检不可接受? 对于招飞体检,任何非偶发性的早搏均不合格,包括频发早搏、二联律、三联律、多形性早搏、早搏连发、多源性早搏、恶性早搏等等。在此需要提醒的是,有些同学虽然早搏的总数不多,但是在某个时间段早搏次数大于每分钟5次,也被诊断为频发早搏的。 2、民航所允许的偶发早搏总数到底是多少次? 目前,民航对所允许的偶发早搏次数没有统一规定,属于各个体检医生个别评定的范畴。通常而言,24小时内偶发早搏总次数在次以内的可认为是正常,超过次的都应该排除其他疾患,常见的有甲亢、甲减、肺病、心肌病、高血压、瓣膜病、心肌炎,年龄稍大的还应排除冠心病。其实,早搏多少和病情不一定成正比,只是早搏次数多了,真正有病的可能性更大;而有些很严重的疾病,其早搏数目也许不太多。因此早搏次数不是唯一标准,还要看早搏的形态。有些医生接受的偶发早搏的24小时总次数不超过次。 3、招飞体检可接受的偶发早搏,24小时早搏总次数是多少? 目前,民航招飞体检中,对偶发早搏尚无统一规定。通常认为,24小时内单一偶发早搏总次数在次以内的是可以接受的,也有些体检医生认为总数稍微高点也是可以接受的。 |
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