烟台鲁东大学李X玉老师，女，49岁，

年6月16日

主诉：后头疼，头顶痛，头晕，眼眶疼，恶心，身体沉重，疲乏无力，两条腿似绑有重物沉重，按压凹陷如泥，睡眠多梦，入睡时感觉整个身体塌陷落空，掉头发。腹胀也不放屁，偶尔放个屁能臭2年零一过晌，心脏早搏，18岁单位查体发现心律不齐。心慌时身体抖，手颤,需要做下来休息一段时间才能缓解。

检查：面色晦暗，部分褐色，双腿肿势如泥，按之凹陷不起，无血管曲张。身体无缘无故出现零星青紫，医学名紫癜。舌尖红。

辩证：心脾两虚，轻型心脏病

处方：疏肝健脾，补肾平肝

操作：扶阳行气手法推拿肩背腰部，点按委中、承山、阴陵泉（泻）、三阴交、太溪（补），行间加太冲（泻），神门、内关、列缺（泻）、合谷（补）。

推拿结束，患者有点恶心，休息一会儿，起床后感到寒冷，冷的上牙磕碰下牙。（回家后不冷了），以前有两例心脏病患者在推拿结束后出现过寒冷，寒冷后病情好转。嘱其在腰部贴暖贴。

年6月17日

患者反映：睡眠有点改善，背部轻松一点点，其它如旧。频繁放屁，但不臭。

操作：在昨天的基础上加推胃经，点按伏兔、足三里、丰隆、解溪，中等力度按压风池。

推拿结束，患者的颈部能自如转动，头脑清新，眼睛感觉明亮。

年6月18日

患者早晨起床，感觉跟个好人似的，身体轻松，精神倍增，双腿感觉像卸掉百斤重物轻松。有了精神就想干活，把几天积攒的衣服洗了，室内卫生收拾干净，忙完了，头又开始疼，一天不舒服，今天晚上（17；30）提前来推拿。

操作：有效尊方

年6月19日

今天早晨大便两次，第二次大便黑色，推拿这几天频繁放屁。上午身体轻松，心情愉快。双腿不沉了，干活劲头足，上午给学生插电插座，转身时，无故摔倒，（怀疑颈椎引起）。心律不正常有明显感觉。

操作：颈椎重点，其他尊方。

年6月20日

整个上午身体轻松，说话有力，干点活也不像以前汗流浃背。午睡起来头也没疼，下午有点心悸，但没有手颤。左腿肿势减轻，右腿按压轻微凹陷。

操作：按昨天治疗方法，

年6月21日

上午蛮好，下午没有发生心悸，有点偏头痛（右则）。按压双腿肿势均减轻，凹陷浅了许多，舌尖红恢复正常，紫癜个数减少，轻微碰创也不会出血，有效尊方。拍照

年6月24日--6月26日

休息3天，虽然没有感到特别累，双腿肿势没加重，但两腿沉重。紫癜消失，

年7月1日

例假期间休息

年7月6日

例假较以前通畅，所有症状休息期间没有出现反复，只有双腿在下班（17点后）出现轻微沉重，按压有凹陷但能迅速弹起，瞩其喝鲫鱼汤帮助消肿。

小结：

1/紫癜：又称肌衄，本例患者诊断中医脾虚，气不摄血，西医血小板减少症。心悸加脾虚，所以睡眠多梦。

2/鲫鱼汤：中西医在治疗水肿时比较常用的方法是利尿，鲫鱼汤有很好的利尿效果，日志《水肿》中有具体做法。

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