以下回答来自哈特瑞姆心脏医生集团黄丽洪医生,问题和答案由提问者主动公开。

病史:射频消融术后40天,感觉有时候有点憋气、头晕、容易疲劳,有时候犯困、乏力。

主要问题:请问这是正常现象吗?

专家回答

您在射频消融术后出现憋气、头晕、乏力等症状需要考虑以下几种情况:

1.与手术本身相关

射频消融可以用于治疗心律失常的种类包括室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、房扑、房颤等。

室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等射频消融的范围局限,一般不会出现上述情况;

而房扑、房颤的射频消融范围较前增加,心肌细胞损伤顿抑,功能暂时受影响,部分患者出现憋气、乏力、活动耐量下降、下肢水肿等心功能不全的症状,通常在1周左右出现,给予纠正心功能治疗症状缓解。

2.与药物相关

房颤射频消融术后会处方一些抗心律失常药物,常用的有倍他乐克、可达龙、心律平等,这些药物有减慢心率、降低血压作用,心率、血压过低会出现上述症状。

此外,可达龙的副作用还包括影响肝功能、甲状腺功能,肺纤维化等,同样可出现上述症状。

因此,服用上述药物时应监测血压、脉搏,定期复查肝肾功能、甲状腺功能、胸片。

房颤射频消融术后还会处方抗凝药物:华法林、达比加群、拜瑞妥等,主要作用预防血栓形成。

服用这类药物有出血风险,低危的有鼻出血、皮肤黏膜出血,严重可出现消化道出血、脑出血等,失血致贫血可出现气短、乏力、头晕等症状。若不及时发现治疗,可危及生命。

因此,服用此类药物期间应严密监测大小便颜色及其他出血情况,定期复查血常规。

鉴于上述情况,医院就诊,向医生详细描述您的情况,让医生帮您判断可能的情况,并及时给予治疗。

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