平时在生活当中，你有没有这样一个感觉，就是心脏“咯噔”停了一下，或者是有一种落空感，不跳了。会感到心慌、胸闷，或有点儿恐惧，“我的心脏怎么会突然停一下？”对心脏来讲，这是心脏的节律失常了。心脏跳得不齐了，这就叫心律失常。不管何种不齐，都叫心律失常。

　　心律失常的种类很多，最基本的也就是我们要开始掌握的就是早搏。早搏就是过早搏动。跟谁来比较是早呢？跟正常的窦性心律比较就是早。

　　所谓窦性心律，就是我们每个人基本的心律，我们起名叫窦性心律。因为这个心律的节律点，发出冲动的节律点在人的窦房结。这个窦房结在人的右心房，上部，前上方，心外膜下。所以窦房结，它的功能就是发出冲动，来统治心脏。所有心脏，包括心房、心室的跳动都要服从窦性心律的跳动。窦性心律发出一个冲动，传到心房，心房跳动；传到心室，心室就跳动。

　　那么我们再回来讲一讲早搏。在正常的窦性心律跳动的过程中，它是按照一定的时间间隔来跳动一下。那么这时候，在这个时间间隔之前，下一个窦性心律还没出来，突然有一个异位的起搏点发出了一个冲动，因为它早于下一个窦性心律的冲动，所以我们叫它“过早”。为什么叫搏动呢？搏动就是跳动的意思。它这个信号发出来了，传到心房，心房会跳动；它传到心室，心室会跳动。

　　早搏，它的起源可以是起源于心房，也可以起源于心室，还可以起源于心房、心室交界的部分，我们叫交界性早搏。

　　起源于心房的叫房性早搏，窦性心律传到心房之前，它出现了。可能由于它的出现，而下一个窦性心律就不会再出现了。所以窦性心律和房早之间，它们有一个时间的关系，那就是早搏来了，后一个窦性心律不来了。

　　因为早搏来得早，后一个窦性心律不来，那么下一个再来，中间可能就有一个间隔。所以我们感到心脏“咯噔”一下，或者有一种落空感，或者一种停跳感。这个感觉就是早搏后面的一个间歇，要等到再下一个窦性心律来了，才能恢复正常的心跳。

　　那么，下一个窦性心律来之前，和房早之间的这个过程，叫代偿间歇。室早有室早的代偿间歇，房早有房早的代偿间歇。那我们怎么来判断和感觉，这是房早还是室早呢？办法很简单，但不一定可靠。

　　那就是你这种“揪”的感觉、停跳的感觉，或者落空的感觉之后，这个停顿的时间是长还是短？如果是长的，可能就是室性早搏；如果是短的，可能就是房性早搏。因为室性早搏来了，后面下一个窦性心律再来，所导致的这个停跳总时间，可大于一个窦性心律的间隔时间。所以，室早的感觉会明显一点。你有早搏了，需不需要过分担心呢？

　　实际上不必过分地担心。有早搏不一定是疾病，但有心脏病了，还不一定有早搏。因为早搏的原因主要是和植物神经相关，也和心肌的病变本身相关。植物神经和情绪相关，和你的生活习惯、生活方式都有很大的关系。

　　房早多了，有两个房早连着来，我们叫成对房早。三个以上的房早连着来，我们叫它短阵房速。房速就是心跳很快，可能在以上，都有可能。那么，房早快，心脏就跳得快了；再快，跳得没规律、跳得乱了，那就是房颤。就像我们跑步，跑得快一点儿，我们还可以跑得整齐。如果跑得再快一点，可能跑得就不整齐了，全乱套了，这就是房颤。

　　房颤的时候，实际上窦性心律已经不存在了。为什么呢？心房的跳动乱了，而且又快，心房的电流把心房都占据了，那窦房结就只能偃旗息鼓，自己在那儿萎靡不振。但当房颤停的时候，窦房结可能是第一个醒来的，再发出它的冲动。房颤去掉了，窦性心律回来了，这就叫复律。

　　早搏对我们有这么多的影响。比如说房颤来了，心室率快了，心跳跳得不齐了，你感觉更难受，比早搏还难受。就等于成千上万个早搏，心跳又快。

　　如果是室早，室早来了，影响血流动力学。三个以上的室早叫室速，室早多了，跳乱了，那就是室颤。室颤就几乎等于死亡，三四分钟救不活，那病人就救不活了。所以，室颤发生一次，就相当于猝死一次。猝死，抢救及时就活了，抢救不及时人就没了。

早搏是最基本的心律失常，那么这个基本的心律失常我们怎么治呢？当然，有很多的办法。可以使用药物，也可以使用其他方式。如果发现自己有早搏的现象，一定要及时就医，医院心脑血管科有专业的心脏内科专家为您诊断并详细分析病情，指导用药。

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